Służba Zdrowia - strona główna
SZ nr 3–4/2002
z 10 stycznia 2002 r.

Stuknij na okładkę, aby przejść do spisu treści tego wydania


>>> Wyszukiwarka leków refundowanych


UNUZ żąda, by wstrzymać wdrażanie systemu informatycznego

START na finiszu?

Mariola Marklowska

System elektronicznego rozliczania świadczeń medycznych START, który wdraża Śląska Regionalna Kasa Chorych, nie podoba się Urzędowi Nadzoru Ubezpieczeń Zdrowotnych. Jego prezes Michał Żemojda zażądał od rady kasy, aby go wstrzymała. Jednocześnie poprosił o szczegółowe informacje na temat jego rzeczywistych kosztów. START-owi poświęcone będzie specjalne posiedzenie rady, które z udziałem prezesa Żemojdy zaplanowano w drugiej połowie stycznia.

Dzięki systemowi START szpitale i przychodnie przesyłają codziennie do Śląskiej RKCh raporty dotyczące wszystkich wykonanych usług. System umożliwia kasie ich stały monitoring oraz kontrolę poprawności rozliczania kontraktów. Przede wszystkim jednak jest podstawą comiesięcznych rozliczeń ze świadczeniodawcami (jest szansa, by od kwietnia br. rozliczenia odbywały się co dwa tygodnie). Funkcjonowaniem systemu wdrażanemu przez Śląską RKCh bardzo poważnie zainteresowała się jedna z większych kas chorych z Niemiec – DAK z Hamburga, która ma ok. 8 milionów ubezpieczonych.

Ale w opinii prezesa UNUZ, system START jest zbyt kosztowny. Kasa chorych wydała ok. 21 mln zł na system karty elektronicznej, która jest nieodłącznym elementem START-u. Ponadto zakupiła niezbędne komputery i programy. Przychodnie i szpitale zaopatrzyła w oprogramowanie i czytniki, jednak na komputery musiały wysupłać pieniądze z własnych budżetów. Zdaniem prezesa Michała Żemojdy, zamiast na komputeryzację powinny wydać te pieniądze na leczenie chorych.

UNUZ skierował pod koniec grudnia 2001 r. wniosek do rady kasy o wstrzymanie wprowadzania systemu START. Choć zdaniem zarządu kasy UNUZ przekroczył swoje kompetencje, na prośbę rady zarząd wstrzymał druk elektronicznych kart ubezpieczenia zdrowotnego, które umożliwiają rejestrację pacjentów, są podstawą do wystawienia im recept i skierowania do specjalisty lub szpitala, a ponadto umożliwiają dostęp do informacji, czy ich właściciele są objęci ubezpieczeniem.

- Dwa razy wstrzymywaliśmy już druk kart chipowych, więc i trzeci raz nie powinien być poważną przeszkodą. Jeśli obecna przerwa nie przekroczy dwóch – trzech tygodni, nie opóźni to ich dystrybucji. W ciągu sześciu miesięcy udało nam się wydrukować 2,5 mln sztuk, więc z pozostałymi 2 mln powinniśmy zdążyć do końca czerwca 2002 roku – mówi Andrzej Sośnierz, dyrektor Śląskiej RKCh.

Dyrektor nie wyobraża sobie jednak zatrzymania całego systemu. Taka decyzja sparaliżowałaby sprawozdawczość w kasie chorych.

Decyzjom podejmowanym przez UNUZ z niepokojem przyglądają się dyrektorzy śląskich szpitali i szefowie przychodni. Mają już dosyć sporu, jaki rozgorzał między nim a Śląską Kasą Chorych.

- Na komputery wydaliśmy około 300 tys. zł. Lada dzień zamierzamy uruchomić u siebie system START. Może się jednak okazać, że niepotrzebnie zaciskaliśmy pasa, aby wygospodarować na to pieniądze – obawia się Dariusz Rajczyk, dyrektor Szpitala Specjalistycznego nr 2 w Bytomiu, który jeszcze w tym roku ma zostać przejęty przez Śląską Akademię Medyczną.

Na 10 stycznia rada Śląskiej RKCh zaplanowała swoje najbliższe posiedzenie, na którym najprawdopodobniej zajmie się wnioskami prezesa UNUZ w sprawie odwołania pięcioosobowego zarządu. Rada ma głosować w sprawie każdego członka oddzielnie.




Najpopularniejsze artykuły

Ciemna strona eteru

Zabrania się sprzedaży eteru etylowego i jego mieszanin – stwierdzał artykuł 3 uchwalonej przez sejm ustawy z dnia 22 czerwca 1923 r. w przedmiocie substancji i przetworów odurzających. Nie bez kozery, gdyż, jak podawały statystyki, aż 80 proc. uczniów szkół narkotyzowało się eterem. Nauczyciele bili na alarm – używanie przez dzieci i młodzież eteru prowadzi do ich otępienia. Lekarze wołali – eteromania to zguba dla organizmu, prowadzi do degradacji umysłowej, zaburzeń neurologicznych, uszkodzenia wątroby. Księża z ambon przestrzegali – eteryzowanie się nie tylko niszczy ciało, ale i duszę, prowadząc do uzależnienia.

Astronomiczne rachunki za leczenie w USA

Co roku w USA ponad pół miliona rodzin ogłasza bankructwo z powodu horrendalnie wysokich rachunków za leczenie. Bo np. samo dostarczenie chorego do szpitala może kosztować nawet pół miliona dolarów! Prezentujemy absurdalnie wysokie rachunki, jakie dostają Amerykanie. I to mimo ustawy, która rok temu miała zlikwidować zjawisko szokująco wysokich faktur.

Leki, patenty i przymusowe licencje

W nowych przepisach przygotowanych przez Komisję Europejską zaproponowano wydłużenie monopolu lekom, które odpowiedzą na najpilniejsze potrzeby zdrowotne. Ma to zachęcić firmy farmaceutyczne do ich produkcji. Jednocześnie Komisja proponuje wprowadzenie przymusowego udzielenia licencji innej firmie na produkcję chronionego leku, jeśli posiadacz patentu nie będzie w stanie dostarczyć go w odpowiedniej ilości w sytuacjach kryzysowych.

Osteotomia okołopanewkowa sposobem Ganza zamiast endoprotezy

Dysplazja biodra to najczęstsza wada wrodzona narządu ruchu. W Polsce na sto urodzonych dzieci ma ją czworo. W Uniwersyteckim Szpitalu Dziecięcym pod kierownictwem dr. Jarosława Felusia przeprowadzane są operacje, które likwidują ból i kupują pacjentom z tą wadą czas, odsuwając konieczność wymiany stawu biodrowego na endoprotezę.

ZUS zwraca koszty podróży

Osoby wezwane przez Zakład Ubezpieczeń Społecznych do osobistego stawiennictwa na badanie przez lekarza orzecznika, komisję lekarską, konsultanta ZUS często mają do przebycia wiele kilometrów. Przysługuje im jednak prawo do zwrotu kosztów przejazdu. ZUS zwraca osobie wezwanej na badanie do lekarza orzecznika oraz na komisję lekarską koszty przejazdu z miejsca zamieszkania do miejsca wskazanego w wezwaniu i z powrotem. Podstawę prawną stanowi tu Rozporządzenie Ministra Pracy i Polityki Społecznej z 31 grudnia 2004 r. (...)

EBN, czyli pielęgniarstwo oparte na faktach

Rozmowa z dr n. o zdrowiu Dorotą Kilańską, kierowniczką Zakładu Pielęgniarstwa Społecznego i Zarządzania w Pielęgniarstwie w UM w Łodzi, dyrektorką Europejskiej Fundacji Badań Naukowych w Pielęgniarstwie (ENRF), ekspertką Komisji Europejskiej, Ministerstwa Zdrowia i WHO.

Byle jakość

Senat pod koniec marca podjął uchwałę o odrzuceniu ustawy o jakości w opiece zdrowotnej i bezpieczeństwie pacjenta w całości, uznając ją za niekonstytucyjną, niedopracowaną i zawierającą szereg niekorzystnych dla systemu, pracowników i pacjentów rozwiązań. Sejm wetem senatu zajmie się zaraz po świętach wielkanocnych.

Leczenie wspomagające w przewlekłym zapaleniu prostaty

Terapia przewlekłego zapalenia stercza zarówno postaci bakteryjnej, jak i niebakteryjnej to duże wyzwanie. Wynika to między innymi ze słabej penetracji antybiotyków do gruczołu krokowego, ale także z faktu utrzymywania się objawów, mimo skutecznego leczenia przeciwbakteryjnego.

Rzeczpospolita bezzębna

Polski trzylatek statystycznie ma aż trzy zepsute zęby. Sześciolatki mają próchnicę częściej niż ich rówieśnicy w Ugandzie i Wietnamie. Na fotelu dentystycznym ani razu w swoim życiu nie usiadł co dziesiąty siedmiolatek. Statystyki dotyczące starszych napawają grozą: 92 proc. nastolatków i 99 proc. dorosłych ma próchnicę. Przeciętny Polak idzie do dentysty wtedy, gdy nie jest w stanie wytrzymać bólu i jest mu już wszystko jedno, gdzie trafi.

Samobójstwa wśród lekarzy

Jeśli chcecie popełnić samobójstwo, zróbcie to teraz – nie będziecie ciężarem dla społeczeństwa. To profesorska rada dla świeżo upieczonych studentów medycyny w USA. Nie posłuchali. Zrobili to później.

Zmiany skórne po kontakcie z roślinami

W Europie Północnej najczęstszą przyczyną występowania zmian skórnych spowodowanych kontaktem z roślinami jest Primula obconica. Do innych roślin wywołujących odczyny skórne, a występujących na całym świecie, należy rodzina sumaka jadowitego (gatunek Rhus) oraz przedstawiciele rodziny Compositae, w tym głównie chryzantemy, narcyzy i tulipany (...)

Różne oblicza zakrzepicy

Choroba zakrzepowo-zatorowa, potocznie nazywana zakrzepicą to bardzo demokratyczne schorzenie. Nie omija nikogo. Z jej powodu cierpią politycy, sportowcy, aktorzy, prawnicy. Przyjmuje się, że zakrzepica jest trzecią najbardziej rozpowszechnioną chorobą układu krążenia.

Czy Trump ma problemy psychiczne?

Chorobę psychiczną prezydenta USA od prawie roku sugerują psychiatrzy i specjaliści od zdrowia psychicznego w Ameryce. Wnioskują o komisję, która pozwoli zbadać, czy prezydent może pełnić swoją funkcję.

Sieć zniosła geriatrię na mieliznę

Działająca od października 2017 r. sieć szpitali nie sprzyja rozwojowi
geriatrii w Polsce. Oddziały geriatryczne w większości przypadków
istnieją tylko dzięki determinacji ordynatorów i zrozumieniu dyrektorów
szpitali. O nowych chyba można tylko pomarzyć – alarmują eksperci.

Odpowiedzialność pielęgniarki za niewłaściwe podanie leku

Podjęcie przez pielęgniarkę czynności wykraczającej poza jej wiedzę i umiejętności zawodowe może być podstawą do podważenia jej należytej staranności oraz przesądzać o winie w przypadku wystąpienia szkody lub krzywdy u pacjenta.

Ubezpieczenia zdrowotne w USA

W odróżnieniu od wielu krajów, Stany Zjednoczone nie zapewniły swoim obywatelom jednolitego systemu ubezpieczeń zdrowotnych. Bezpieczeństwo zdrowotne mieszkańca USA zależy od posiadanego przez niego ubezpieczenia. Poziom medycyny w USA jest bardzo wysoki – szpitale są doskonale wyposażone, amerykańscy lekarze dokonują licznych odkryć, naukowcy zdobywają nagrody Nobla. Jakość ta jednak kosztuje, i to bardzo dużo. Wizyta u lekarza pociąga za sobą wydatek od 40 do 200 $, jeden dzień pobytu w szpitalu – 400 do 1500 $. Poważna choroba może więc zrujnować Amerykanina finansowo, a jedna skomplikowana operacja pochłonąć jego życiowe oszczędności. Dlatego posiadanie ubezpieczenia zdrowotnego jest tak bardzo ważne. (...)




bot