Służba Zdrowia - strona główna
SZ nr 1–8/2016
z 21 stycznia 2016 r.

Stuknij na okładkę, aby przejść do spisu treści tego wydania


>>> Wyszukiwarka leków refundowanych


Kobiety chorują inaczej

Halina Pilonis

Ponieważ kobiety żyją dłużej, panuje przekonanie, że są silniejsze. To sprawia, że nie tylko środowisko, ale i same panie nie traktują się z należytą troską.

Najczęstszym zabójcą Polek są choroby sercowo-naczyniowe. Każdego roku z tego powodu umiera więcej kobiet niż mężczyzn. Drugim „kilerem” jest rak płuca. Z raportu „Polki 50 Plus” przygotowanego przez Fundację MSD dla Zdrowia Kobiet wynika, że w porównaniu do innych Europejek polskie kobiety żyją krócej. Aktualny wskaźnik długości życia pań w Polsce, we Francji został osiągnięty 30 lat temu. Statystyczna polska pięćdziesięciolatka ma przed sobą 26 lat życia. Jednak ponad połowa tego czasu będzie obciążona chorobami przewlekłymi. – Zależy nam, aby raport trafił do wszystkich, którzy odpowiadają za politykę zdrowotną, zarówno na szczeblu samorządowym i rządowym, by opierali swoje działania prozdrowotne na faktach – podkreśliła dyrektor Fundacji Małgorzata Stelmach.


Czułe kobiece serce

Mimo że to właśnie choroby sercowo-naczyniowe są głównym zabójcą Polek, powszechnie uważa się, że zawał dotyczy przede wszystkim mężczyzn. – Zwłaszcza młodsze panie nie mają świadomości, że dolegliwości, które je dotykają mogą mieć związek z niedokrwieniem serca. I choć dostęp do leczenia ostrych zespołów wieńcowych jest u nas doskonały, trzeba jednak rozpoznać ich objawy – mówiła kardiolog, dr Agnieszka Olszanecka. Przypomniała, że dolegliwości zamostkowe, duszność, drętwienie ramion, bóle żuchwy, łokci, dyskomfort w klatce piersiowej mogą być objawami zawału, jeśli występują nagle i trwają dłużej niż kwadrans. – Spotykam w szpitalu kobiety, które trafiły tam dopiero po ośmiu godzinach od wystąpienia charakterystycznych objawów, bo im do głowy nie przyszło, że to może być zawał – opowiadała. Podkreśliła, że chcąc zmniejszyć umieralność z powodu schorzeń sercowo-naczyniowych, warto zidentyfikować grupę ryzyka. Kobiety, które mają nadciśnienie, cukrzycę, zwłaszcza typu I lub przewlekłe choroby zapalne tkanki łącznej, mają kilkukrotnie większe ryzyko zawału. Trzeba też pamiętać, że ciąża jest pewnym rodzajem próby wysiłkowej. Jeśli w trakcie jej trwania pojawi się cukrzyca, nadciśnienie, problemy z przebiegiem porodu, może to determinować późniejsze ryzyko wystąpienia chorób serca.


Żeńskie stawy

– Choroby reumatyczne nie są bezpośrednimi „kilerami”, ale zabijają powoli przy przewlekłym bólu – powiedziała reumatolog, prof. Brygida Kwiatkowska. Na choroby układu kostno-stawowego kobiety chorują trzy razy częściej niż mężczyźni. Najczęściej na osteoporozę, reumatoidalne zapalenie stawów, ciężkie układowe choroby tkanki łącznej, jak toczeń rumieniowaty układowy, sklerodermię, mieszaną chorobę tkanki łącznej. Choroby tkanki łącznej atakują osoby w wieku 20 lat i powodują szybkie wypadanie pań z rynku pracy. RZS dotykający kobiet między 30. a 40. r.ż. jest najczęstszą przyczyną absencji w pracy. To sprawia, że koszty pośrednie, nad którymi prawie nikt się nie pochyla, są w RZS prawie trzykrotnie większe niż nakłady na leczenie. – Lekceważymy schorzenia reumatyczne powodujące niepełnosprawność i inwalidztwo oraz większą śmiertelność z powodu chorób układu krążenia, cukrzycy, które u osób z chorobami kostno-stawowymi są prawie czterokrotnie częstsze. Ograniczenie dostępności do lekarzy specjalistów, diagnostyki i leczenia powoduje, że pacjent wyje z bólu przez pół roku, bo nie może się dostać do lekarza i zatrzymać chorobę w momencie, kiedy może jeszcze pracować – oburzała się.


Wrażliwa kobieca dusza

Psychiatra, prof. Aleksander Araszkiewicz podkreślał, że kobiety zdecydowanie częściej chorują na depresję i zaburzenia lękowe. Na depresję cierpi trzy razy więcej pań niż panów. Wyniki badań przeprowadzonych przez Katedrę Psychiatrii Uniwersytetu Medycznego we Wrocławiu z Instytutem Psychiatrii i Neurologii pt. Kondycja psychiczna Polaków pokazały, że dysfunkcjonalność w ciągu dnia w czasie ostatniego miesiąca przejawiająca się złym samopoczuciem, braniem tabletek uspokajających, piciem alkoholu dotyczy 21 proc. kobiet i 17 proc. mężczyzn. Dla pań 50 plus odsetek wyniósł 26 proc., dla panów 23 procent.

Prof. Araszkiewicz podkreślił, że dla kondycji psychicznej obniżenie wieku emerytalnego pań nie jest dobrym rozwiązaniem. – Aktywność zawodowa jest jednym z elementów treningu. Jeśli chcesz uciec przed chorobą Alzheimera, pracuj jak najdłużej – powiedział.


Cena długiego życia

Ekonomistka, ekspert rynku zdrowia, prof. Stanisława Golinowska podkreśliła, że wkraczanie w okres starości jest dla kobiet trudniejsze. Przez to, że żyją dłużej, w większej masie chorują na choroby przewlekłe, krążenia, płuc, nowotworowe, kostno-stawowe, dementywne, cukrzycę i zaburzenia psychiczne. Zjawisko wielochorobowości i wzrost niepełnosprawności są dla sytemu opieki zdrowotnej dużym wyzwaniem, zwłaszcza że nie jest on jeszcze dostatecznie przygotowany na tę rewolucyjną zmianę epidemiologiczną. Dlatego dłuższe życie jest dla Polek trudniejsze niż dla innych mieszkanek UE. Poza tym ze względu na funkcje społeczne kobiet obciążenie też jest większe. – W systemie, gdzie nie ma opieki nad osobami w podeszłym wieku, to starsze kobiety sprawują funkcje opiekuńcze. Ekonomiści traktują to jako korzyść społeczną i obniżenie wieku emerytalnego temu służy. Jednak dzięki temu zaczyna brakować pań na rynku pracy, bo zasoby się kurczą. Liczymy, że kobiety pracując krócej nadal będą pełnić funkcje opiekuńcze. Mam nadzieję, że z większą uwagą systemu opieki zdrowotnej – podsumowała prof. Golinowska.




Najpopularniejsze artykuły

Ciemna strona eteru

Zabrania się sprzedaży eteru etylowego i jego mieszanin – stwierdzał artykuł 3 uchwalonej przez sejm ustawy z dnia 22 czerwca 1923 r. w przedmiocie substancji i przetworów odurzających. Nie bez kozery, gdyż, jak podawały statystyki, aż 80 proc. uczniów szkół narkotyzowało się eterem. Nauczyciele bili na alarm – używanie przez dzieci i młodzież eteru prowadzi do ich otępienia. Lekarze wołali – eteromania to zguba dla organizmu, prowadzi do degradacji umysłowej, zaburzeń neurologicznych, uszkodzenia wątroby. Księża z ambon przestrzegali – eteryzowanie się nie tylko niszczy ciało, ale i duszę, prowadząc do uzależnienia.

ZUS zwraca koszty podróży

Osoby wezwane przez Zakład Ubezpieczeń Społecznych do osobistego stawiennictwa na badanie przez lekarza orzecznika, komisję lekarską, konsultanta ZUS często mają do przebycia wiele kilometrów. Przysługuje im jednak prawo do zwrotu kosztów przejazdu. ZUS zwraca osobie wezwanej na badanie do lekarza orzecznika oraz na komisję lekarską koszty przejazdu z miejsca zamieszkania do miejsca wskazanego w wezwaniu i z powrotem. Podstawę prawną stanowi tu Rozporządzenie Ministra Pracy i Polityki Społecznej z 31 grudnia 2004 r. (...)

Prosimy o zmiany

Z Agnieszką Lewonowską-Banach, pielęgniarką, dyrektor Zakładu Aktywności Zawodowej U Pana Cogito Pensjonat i Restauracja w Krakowie; sekretarzem Stowarzyszenia Rodzin Zdrowie Psychiczne; członkinią Rady ds. Zdrowia Psychicznego przy Ministerstwie Zdrowia rozmawia Katarzyna Cichosz.

Neonatologia – specjalizacja holistyczna

O specyfice specjalizacji, którą jest neonatologia, z dr n. med. Beatą Pawlus, lekarz kierującą Oddziałem Neonatologii w Szpitalu Specjalistycznym im. Świętej Rodziny w Warszawie oraz konsultant województwa mazowieckiego w dziedzinie neonatologii rozmawia red. Renata Furman.

Rzeczpospolita bezzębna

Polski trzylatek statystycznie ma aż trzy zepsute zęby. Sześciolatki mają próchnicę częściej niż ich rówieśnicy w Ugandzie i Wietnamie. Na fotelu dentystycznym ani razu w swoim życiu nie usiadł co dziesiąty siedmiolatek. Statystyki dotyczące starszych napawają grozą: 92 proc. nastolatków i 99 proc. dorosłych ma próchnicę. Przeciętny Polak idzie do dentysty wtedy, gdy nie jest w stanie wytrzymać bólu i jest mu już wszystko jedno, gdzie trafi.

W pampersie

Nieważne, kim jesteś, jaką masz pozycję, autorytet, poziom IQ, ile książek przeczytałeś, ilu przez lata podlegało ci pracowników, na czym się znasz, ilu osobom kiedyś pomogłeś, że jesteś wrażliwy. Drugorzędny jest twój seks lub gender i twój światopogląd. To wszystko jest nieważne, kiedy masz pampersa

Leczenie przeciwkrzepliwe u chorych onkologicznych

Ustalenie schematu leczenia przeciwkrzepliwego jest bardzo często zagadnieniem trudnym. Wytyczne dotyczące prewencji powikłań zakrzepowo-zatorowych w przypadku migotania przedsionków czy zasady leczenia żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej wydają się jasne, w praktyce jednak, decydując o rozpoczęciu stosowania leków przeciwkrzepliwych, musimy brać pod uwagę szereg dodatkowych czynników. Ostatecznie zawsze chodzi o wyważenie potencjalnych zysków ze skutecznej prewencji/leczenia żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej oraz ryzyka powikłań krwotocznych.

Reforma systemu psychiatrii zbacza z wyznaczonego kursu

Rozmowa z Markiem Balickim, byłym pełnomocnikiem ministra zdrowia ds. reformy psychiatrii dorosłych i byłym kierownikiem biura ds. pilotażu Narodowego Programu Ochrony Zdrowia Psychicznego na lata 2017–2022, ministrem zdrowia w latach 2003 oraz 2004–2005.

Kobiety w chirurgii. Równe szanse na rozwój zawodowy?

Kiedy w 1877 roku Anna Tomaszewicz, absolwentka wydziału medycyny Uniwersytetu w Zurychu wróciła do ojczyzny z dyplomem lekarza w ręku, nie spodziewała się wrogiego przyjęcia przez środowisko medyczne. Ale stało się inaczej. Uznany za wybitnego chirurga i honorowany do dzisiaj, prof. Ludwik Rydygier miał powiedzieć: „Precz z Polski z dziwolągiem kobiety-lekarza!”. W podobny ton uderzyła Gabriela Zapolska, uważana za jedną z pierwszych polskich feministek, która bez ogródek powiedziała: „Nie chcę kobiet lekarzy, prawników, weterynarzy! Nie kraj trupów! Nie zatracaj swej godności niewieściej!".

Osteotomia okołopanewkowa sposobem Ganza zamiast endoprotezy

Dysplazja biodra to najczęstsza wada wrodzona narządu ruchu. W Polsce na sto urodzonych dzieci ma ją czworo. W Uniwersyteckim Szpitalu Dziecięcym pod kierownictwem dr. Jarosława Felusia przeprowadzane są operacje, które likwidują ból i kupują pacjentom z tą wadą czas, odsuwając konieczność wymiany stawu biodrowego na endoprotezę.

Mielofibroza choroba o wielu twarzach

Zwykle chorują na nią osoby powyżej 65. roku życia, ale występuje też u trzydziestolatków. Średni czas przeżycia wynosi 5–10 lat, choć niektórzy żyją nawet dwadzieścia. Ale w agresywnej postaci choroby zaledwie 2–3 lata od postawienia rozpoznania.

Protonoterapia. Niekończąca się opowieść

Ośrodek protonoterapii w krakowskich Bronowicach kończy w tym roku pięć lat. To ważny moment, bo o leczenie w Krakowie będzie pacjentom łatwiej. To dobra wiadomość. Zła jest taka, że ułatwienia dotyczą tych, którzy mogą za terapię zapłacić.

Gdy rozum śpi, budzi się bestia

Likantropia (z gr. lýkos – wilk i ánthropos – człowiek) to wiara w zdolność
przekształcania się ludzi w zwierzęta, zwłaszcza w wilki. Etymologię tego
terminu wywodzi się też od króla Arkadii – Likaona, który, jak opisuje
Owidiusz w Metamorfozach, został przemieniony w wilka, gdyż ośmielił się
podać Zeusowi ludzkie mięso – ciało własnego syna.

Byle jakość

Senat pod koniec marca podjął uchwałę o odrzuceniu ustawy o jakości w opiece zdrowotnej i bezpieczeństwie pacjenta w całości, uznając ją za niekonstytucyjną, niedopracowaną i zawierającą szereg niekorzystnych dla systemu, pracowników i pacjentów rozwiązań. Sejm wetem senatu zajmie się zaraz po świętach wielkanocnych.

EBN, czyli pielęgniarstwo oparte na faktach

Rozmowa z dr n. o zdrowiu Dorotą Kilańską, kierowniczką Zakładu Pielęgniarstwa Społecznego i Zarządzania w Pielęgniarstwie w UM w Łodzi, dyrektorką Europejskiej Fundacji Badań Naukowych w Pielęgniarstwie (ENRF), ekspertką Komisji Europejskiej, Ministerstwa Zdrowia i WHO.

Astronomiczne rachunki za leczenie w USA

Co roku w USA ponad pół miliona rodzin ogłasza bankructwo z powodu horrendalnie wysokich rachunków za leczenie. Bo np. samo dostarczenie chorego do szpitala może kosztować nawet pół miliona dolarów! Prezentujemy absurdalnie wysokie rachunki, jakie dostają Amerykanie. I to mimo ustawy, która rok temu miała zlikwidować zjawisko szokująco wysokich faktur.




bot